Образец декларации о беременности участницы соревнований по боксу.

К заявке у женщин, юниорок и девушек ОБЯЗАТЕЛЬНО прилагаются следующие справка от гинеколога об отсутствии беременности
1.
( Наименование спортивного мероприятия, сроки проведения, город)
2.___________________________________________________
( Проводящая организация)
3.___________________________________________________
( Фамилия, Имя, Отчество участницы)
4.___________________________________________________
( Адрес проживания участницы)
НАСТОЯШИМ ЗАЯВЛЯЮ, ЧТО ПРИНИМАЯ УЧАСТИЕ В ЭТОМ СОРЕВНОВАНИИ, Я НЕ ЯВЛЯЮСЬ БЕРЕМЕННОЙ.
____________________ подписано в присутствии:
( Подпись участницы)
Главного врача соревнований__________________________
(Подпись)
Супервайзера соревнований ____________________________
(Подпись)
(Подпись родителя/опекуна девушки до 18 лет) _____________________
(Подпись)
_____________________ (Дата)